一年一度更改基本医保档次的机会来啦!7月20日截止

“一年一度更改基本医保档次的机会来啦!7月20日截止!”日前,深圳市社会保险基金管理局官方微信平台“深圳社保”发布消息称,深圳各用人单位在7月可以为本单位员工更改基本医疗保险档次了,同一家单位每年只有一次机会,具体时间为7月1日至7月20日。据了解,如果是深户职工,用

一年一度更改基本医保档次的机会来啦!7月20日截止

  “一年一度更改基本医保档次的机会来啦!7月20日截止!”日前,深圳市社会保险基金管理局官方微信平台“深圳社保”发布消息称,深圳各用人单位在7月可以为本单位员工更改基本医疗保险档次了,同一家单位每年只有一次机会,具体时间为7月1日至7月20日。

  据了解,如果是深户职工,用人单位必须为其参加医保一档,且不可更改档次;如果是非深户职工,用人单位可在基本医疗保险一档、二档、三档中选择一种形式参加。不同医保档次的相互转换不影响累计缴费年限和连续缴费年限的计算。

  三个缴费档次有啥不一样?

  据了解,深圳基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档3种形式。

  在缴费方面,医保一档缴费比例为8.2%(基本医保+地方补充医保),其中单位缴纳6.2%,个人缴纳2%,缴费基数为职工上月工资总额,最高为深圳市上年度在岗职工月平均工资的3倍,最低为上年度在岗职工月平均工资的60%。

  根据深圳市统计局公布的《2017年深圳市城镇单位从业人员年平均工资数据公报》,深圳市2017年城镇非私营单位在岗职工年平均工资为元,折算为在岗职工月平均工资为8348元(四舍五入)。

  这也意味着,自2018年7月1日起至2019年6月30日止,深圳各项社保缴费基数和待遇计发基数涉及深圳市上年度在岗职工月平均工资的,按8348元/月标准计算。因此,医保一档缴费基数最高为元(8348元×300%)、最低为5009元(8348元×60%)。按照缴费比例计算,单位每月缴费上限为1552.73元、下限为310.56元;个人每月缴费上限为500.88元,下线为100.18元。

  医保二档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,目前为8348元,缴费比例为0.8%(基本医保+地方补充医保),其中单位缴纳0.6%,个人缴纳0.2%。按照缴费比例计算,单位每月缴费50.08元,个人每月缴费16.7元。

  医保三档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,目前为8348元,缴费比例为0.55%(基本医保+地方补充医保),其中单位缴纳0.45%,个人缴纳0.1%。按照缴费比例计算,单位每月缴费37.56元,个人每月缴费8.35元。

  部分待遇只一档参保人可享

  医保一、二、三档缴费有区别,待遇也有区别。

  有一些待遇只有一档参保人可享:例如个人账户家庭共济待遇。即个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药,可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用,可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付健康体检、预防接种费用。此外,当个人账户不足支付时,一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超过在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%),一档参保人还享有体检补贴。

  【记者】杜艳

  【作者】杜艳

  【来源】南方号~深圳市~健康情报局

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